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항문외과

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항문외과 · 진료 안내

항문 콘딜로마(곤지름)

콘딜로마는 인유두종바이러스(HPV)에 의해 생기는 흔한 감염으로, 항문 주위에 작은 돌기 형태로 나타납니다. 치료가 가능한 질환이며, 특별히 부끄러워하실 일이 아닙니다. 다만 잠복기가 길어 감염 시점을 특정하기 어렵고, 치료 후에도 재발이 있을 수 있어 경과 관찰이 필요합니다.

진료는 이렇게 진행됩니다

접수할 때 증상을 말하지 않으셔도 됩니다 진료실에서 원장에게 직접 말씀하시면 됩니다.
진료실에는 최소 인원만 있습니다 가림천을 사용하며, 필요한 부위만 짧게 확인합니다.
진료 기록은 법에 따라 보호됩니다 본인 동의 없이 외부에 제공되지 않습니다.
판단하지 않습니다 흔한 감염이며, 누구에게나 생길 수 있습니다.
증상으로 찾기

지금 어떤 증상이신가요?

항문 질환은 스스로 병명을 알기 어렵습니다.

피가 나요 배변 시 선홍색 출혈 치핵 · 치열 아파요 배변 시 찢어지는 통증 치열 뭐가 만져져요 항문 주위 작은 돌기 콘딜로마 (현재) 가려워요 지속적인 항문 가려움 항문소양증 고름이 나요 붓고 열나며 고름 배출 항문 농양 · 치루

항문 주위에 만져지는 것이 모두 콘딜로마는 아닙니다. 치핵이나 피부 꼬리인 경우도 흔하므로 진찰로 확인하시는 편이 정확합니다.

01

콘딜로마(곤지름)란?

콘딜로마는 인유두종바이러스(HPV) 감염으로 생기는 사마귀 형태의 병변입니다. 항문 주위, 회음부, 생식기 부위에 나타나며, 국내에서는 "곤지름"이라는 이름으로도 많이 불립니다.

어떻게 생기나요

  • 주로 성접촉을 통해 전파됩니다
  • 피부의 미세한 상처를 통해 감염됩니다
  • 콘돔이 완전한 예방이 되지는 않습니다
  • 드물게 다른 경로로 감염되기도 합니다

어떤 모양인가요

  • 살색 또는 갈색의 작은 돌기
  • 표면이 오돌토돌한 형태
  • 하나이거나 여러 개가 모여 있음
  • 대부분 통증은 없음

감염 시점은 대부분 알 수 없습니다

HPV는 잠복기가 깁니다. 감염 후 몇 주 만에 나타나기도 하지만, 몇 개월에서 몇 년이 지난 뒤 병변이 처음 보이는 경우도 흔합니다.

즉 병변이 보이기 시작한 시점이 감염 시점은 아닙니다. 그래서 언제 어떻게 감염되었는지를 역으로 추정하기는 대부분 어렵습니다.

02

증상과 진단

항문 주위에 작은 돌기가 만져짐 가장 흔한 첫 증상입니다. 씻다가 우연히 발견하시는 경우가 많습니다.
가려움이나 이물감 병변이 커지거나 개수가 늘면 불편감이 생길 수 있습니다.
출혈이나 분비물 마찰이나 배변으로 병변이 자극받으면 나타날 수 있습니다.
대부분 통증은 없음 아프지 않아 방치하다 개수가 늘어난 뒤 오시는 경우가 많습니다.

진단 방법

01 육안 진찰 대부분 눈으로 보아 진단됩니다. 짧게 확인합니다.
02 항문경 검사 항문 안쪽까지 병변이 있는지 확인합니다. 겉만 치료하면 재발하기 쉬워 필요한 단계입니다.
03 조직 검사 모양이 특이하거나 치료에도 반복 재발하는 경우 시행할 수 있습니다.
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치료 방법

병변의 개수·크기·위치에 따라 방법을 선택하며, 여러 번 나누어 진행되는 경우가 많습니다

국소 도포 치료

병변에 바르는 처방 약제를 사용합니다. 병변이 적고 크지 않은 경우에 고려하며, 일정 기간 꾸준히 사용해야 합니다.

냉동 치료

병변을 얼려 제거하는 방법입니다. 여러 번 반복해서 진행하는 경우가 많습니다.

전기소작

국소마취 후 병변을 제거합니다. 개수가 많거나 크기가 있을 때 고려합니다.

수술적 절제

병변이 넓게 퍼져 있거나 항문 안쪽까지 침범한 경우에 진행합니다.

치료 방법은 상태에 따라 결정됩니다 어느 한 가지 방법이 항상 더 낫다고 말씀드릴 수는 없습니다. 병변의 개수와 크기, 위치, 항문 안쪽 침범 여부, 이전 치료 이력에 따라 적절한 방법이 달라집니다. 진찰 후 상태를 확인하고 함께 결정합니다.
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재발 관리와 예방

재발은 드물지 않습니다

보이는 병변은 치료로 제거할 수 있지만, 바이러스가 주변의 정상으로 보이는 피부에 남아 있을 수 있습니다. 그래서 치료 후에도 새로운 병변이 생길 수 있습니다.

이 때문에 치료가 끝난 뒤에도 3~6개월 정도 경과를 관찰하며 새로 생기는 것이 있는지 확인합니다. 재발하더라도 다시 치료가 가능하므로 지나치게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

HPV 백신

  • 이미 감염된 형에 대한 치료 효과는 없습니다
  • 아직 감염되지 않은 다른 형의 감염을 예방하는 효과가 있습니다
  • 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 보고가 있습니다
  • 남녀 모두 접종할 수 있습니다
  • 접종 시기와 국가 지원 대상 여부는 변경될 수 있어, 진료 시 현재 기준을 안내드립니다
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함께 확인하면 좋은 것

파트너 진료

증상이 없어도 감염되어 있을 수 있고, 한쪽만 치료하면 재감염이 반복될 수 있습니다. 함께 확인해보시는 것을 권해드립니다.

여성의 경우 자궁경부 확인

HPV는 자궁경부에도 영향을 줄 수 있어, 자궁경부 상태를 함께 확인하는 것이 필요할 수 있습니다. 산부인과 진료를 안내드립니다.

면역 상태

면역이 떨어진 상태에서는 치료 반응이 느리고 재발이 잦을 수 있습니다. 관련 질환이 있으시다면 진료 시 말씀해 주세요.

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자주 묻는 질문

A
항문 주위에 살색이나 갈색의 작은 돌기가 하나 또는 여러 개 생기고 통증이 거의 없다면 콘딜로마일 수 있습니다. 다만 피부 꼬리, 치핵, 사마귀 등 비슷해 보이는 다른 병변도 있어 육안만으로 구분하기 어렵습니다. 진찰로 확인하는 것이 정확하며, 대부분 눈으로 보아 진단됩니다.
A
대부분 특정하기 어렵습니다. 인유두종바이러스는 잠복기가 길어 감염 후 몇 주에서 몇 개월, 때로는 몇 년이 지나 병변이 나타나기도 합니다. 병변이 보이기 시작한 시점이 감염 시점이 아니므로, 언제 어떻게 감염되었는지를 역으로 추정하기는 어렵습니다.
A
보이는 병변은 치료로 제거할 수 있습니다. 다만 바이러스가 주변의 정상으로 보이는 피부에 남아 있을 수 있어 재발이 드물지 않습니다. 그래서 치료 후 3~6개월 정도 경과를 관찰하며 새로 생기는 병변이 있는지 확인합니다. 재발하더라도 다시 치료가 가능합니다.
A
함께 확인해보시는 것을 권해드립니다. 증상이 없어도 감염되어 있을 수 있고, 한쪽만 치료하면 재감염이 반복될 수 있기 때문입니다. 여성의 경우 자궁경부 상태를 함께 확인하는 것이 필요할 수 있어 산부인과 진료를 안내드립니다.
A
이미 감염된 형에 대한 치료 효과는 없지만, 아직 감염되지 않은 다른 형의 감염을 예방하는 효과가 있습니다. 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 보고도 있습니다. 남녀 모두 접종할 수 있으며, 접종 시기와 국가 지원 대상 여부는 변경될 수 있으므로 진료 시 현재 기준을 안내드립니다.
A
진료 기록은 의료법에 따라 보호되며 본인 동의 없이 외부에 제공되지 않습니다. 접수 시 증상을 말씀하지 않으셔도 되고, 진료실에서 원장에게 직접 말씀하시면 됩니다. 진찰은 최소 인원만 있는 상태에서 짧게 진행됩니다.

확인이 필요하시면
편하게 연락 주세요

흔한 감염이며 치료가 가능합니다. 진료는 조용히, 짧게 진행됩니다.
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